多药耐药(mdr)基因编码p-糖蛋白(p-170),该蛋白位于细胞膜上,有药物泵作用,将进入细胞的药物泵出细胞外而使细胞产生耐药。mdr阳性表示各种癌症的多药耐药。
正常范围:阴性。
1.判断肿瘤病人对当前化疗用药是否产生耐药;
2.在化疗前可指导临床用药,以便选择或制定化疗发案。
无绝对或相对禁忌症。
随着分子生物学的发展,检测手段不断增加。目前主要从分子水平、蛋白水平、细胞水平多途径展开了研究。
1.分子水平:由于人肿瘤细胞几乎不存在mdr1dna扩增,因此,无法检测dna变化,主要是检测mdr1mrna的表达水平。常用的方法包括:rt-pcr、原位杂交(ish)、slot-blot(sb)、northernblot(nb)、rnase保护实验等。
2.蛋白水平:免疫组织化学法(ihc),免疫荧光等。常用的p-gp特异性单克隆抗体有jsb-1、mrk1、c219、u12、hyb-612等,不同的单抗识别不同的抗原决定簇,每种单抗特异性和亲合力不完全相同。
3.细胞水平:检测细胞的药物输出功能,采用荧光染料如若丹明-123或具有天然荧光的柔红霉素与细胞共同培养后,用荧光分光度计测定单个细胞内药物浓度,与对照组比较判定细胞的耐药程度。
禁忌人群:暂无。
一般无特殊并发症。